单孔胸腔镜左肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术（手工 零枪法）王明

感谢关注和提问！正结还是滑结，我倒是没有特别去讲究，按道理普通丝线打结，应该是正结，3个就够了，我大多数情况还是打滑结（用的1号慕丝线），血管（肺动脉）打4个，4个里面至少有一个是相反方向，剪线不要留太短。我觉得丝线的粗细，滑涩，以及两道之间的距离，残端长度，最终剪刀还是超声刀切断血管，还是有很大区别的。 肺叶静脉，手工法最好加一道缝扎，心里更踏实（这台手术近端结扎3道+超声刀，看起来很牢靠，就没再缝扎）。肺静脉结扎，第一个结用外科结，打第二个结的时候时候不容易松。 小支气管结扎，我用7号线，一般是一道，打5个结以上，线头留长，残端留长，残端留不长-不放心的话，不打第二道，一般缝扎加固。