余俊杰 新辅助化疗免疫治疗后单操作孔右上肺叶袖状切除术

病例介绍

患者，周XX，男性，71岁
因“确诊右上肺鳞癌2月余”入院
既往体健。外院2026年5月14日，2025年6月4日行替雷利珠单抗＋顺铂＋白蛋白紫杉醇化疗免疫治疗，2026年6月25日行替雷利珠单抗免疫治疗
查体：生命体征平稳，浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未及啰音。心音正常，心率整齐，未及杂音。
辅助检查：2026-5-1外院肺部增强CT：右侧中央型肺癌并阻塞性肺炎，肿块大小约4.4×3.7×3.6cm，纵隔4R区肿大淋巴结，短径约1.4cm
2026-7-28 肺部增强CT:右肺上叶不规则团片影，大小约3.8×3.1cm,4R区肿大淋巴结，短径约1.6cm。
患者经过新辅助化疗免疫治疗后，疾病稳定，未达到缓解。
2026-7-29 行单操作孔胸腔镜下右上肺叶袖状切除术
术中见淋巴结肿大，肿瘤与肺动脉关系紧密，采用剪刀游离；为预防肺动脉损伤大出血，行右肺动脉干预阻断。